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介護保険にはどんなサービスがある?サービスの種類と事業者について
介護保険のサービス利用を考えている方やご家族の方で、サービスの種類や内容について、疑問をお持ちの方がいらっしゃるのではないでしょうか。
介護保険で利用できるサービスは大きく分けると「居宅サービス」「施設サービス」「地域密着型サービス」に分類されます。サービス内容については、介護支援専門員(以下、ケアマネジャー)とよく相談し、ご自身やご家族にあったサービスを選択するようにしましょう。
この記事では、介護サービス利用で欠かせない居宅介護支援と、サービスの分類3つについて見ていきます。
居宅介護支援
居宅介護支援とは、利用者の心身の状態や置かれている環境に応じ、適切な介護サービスを受けられるようにケアプランを作成するサービスです。
介護サービスの提供事業所や自治体との連絡・調整なども行います。介護保険サービスを受けるために欠かせないサービスであり、自己負担はありません。居宅介護支援事業所は要介護1〜5の方を対象としています。要支援1〜2の方は「介護予防支援」となり、地域包括支援センターが担当します。
居宅サービスの種類と事業所、サービス内容一覧
居宅サービスは、利用者が現在の住まいで受けられる介護サービスです。
訪問看護や訪問介護といった「訪問サービス」、家から通って生活やリハビリの支援を受ける「通所サービス」、一定期間施設で生活する「短期入所」があります。
1.訪問サービス
訪問サービスは、事業所スタッフの訪問によって受けられるサービスです。健康管理やリハビリ、買い物や掃除などの生活支援などがあります。
サービスの種類と提供事業所、サービス内容は以下のとおりです。
| サービスの種類 | 提供事業所 | サービス内容 |
|---|---|---|
| 訪問看護 | 訪問看護事業所 | 看護師が利用者の自宅を訪問し、医師の指示に基づき医療処置や療養上の世話を行う |
| 訪問介護 | 訪問介護事業所 | 訪問介護員(ホームヘルパー)が利用者の自宅を訪問し、身体介護や、買い物・掃除などの生活援助を行う |
| 訪問リハビリテーション | 病院や診療所、介護老人保健施設 | 理学療法士等が利用者の自宅を訪問し、身体機能の維持・回復を目的としたリハビリテーションを行う |
| 訪問入浴 | 訪問入浴介護事業所 | 看護師や介護士が利用者の自宅を訪問し、持参した浴槽で入浴の介護を行う |
| 特定施設入所者生活介護 | 有料老人ホーム・軽費老人ホームなど | 指定を受けた施設に入居した利用者に、食事や入浴などの日常生活の支援や、機能訓練などを提供する |
2.通所サービス
通所サービスは、利用者がサービス提供施設に通い受けられるサービスです。健康管理やリハビリ、食事や入浴、排泄の介護などがあります。
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| サービス | 提供事業所 | サービス内容 |
|---|---|---|
| 通所リハビリテーション(デイケア) | 病院、診療所、介護老人保健施設など | 通所リハビリテーションの施設に通う利用者に対し、食事や入浴などの支援、機能訓練や口腔機能向上サービスを日帰りで提供する |
| 通所介護(デイサービス) | 通所介護事業所(定員19人以上のデイサービスセンターなど) | 通所介護の施設に通う利用者に対し、食事や入浴の支援、機能訓練のサービスを日帰りで提供する |
| 療養通所介護 | 療養通所介護事業所 | がん末期・難病などで医療ケアを必要とする利用者に対し、看護やリハビリテーション、日常生活のケアを提供する |
3.短期入所サービス
短期入所サービスは、利用者が一定期間施設に宿泊して受けられるサービスです。健康管理やリハビリ、食事や入浴、排泄などの支援を受けられます。
サービスの種類と提供事業所、サービス内容は以下のとおりです。
| サービス | 提供事業所 | サービス内容 |
|---|---|---|
|
短期入所生活介護(ショートステイ) |
介護老人福祉施設 (特別養護老人ホーム)など |
常に介護が必要な利用者を短期間受け入れ、日常生活の支援や機能訓練を提供する |
|
短期入所療養介護 |
介護老人保健施設、 介護医療院など |
医学的管理の下で食事・入浴などの日常生活の世話や看護、機能訓練などを提供する |
施設サービスの種類とサービス内容一覧
施設サービスは、要介護者が施設に入所して、日常生活の支援や医療、リハビリなどを受けるサービスです。
介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)の目的はおもに介護です。介護度が高い方が入所でき、近年は看取りに対応している事業所も増えています。いっぽう介護老人保健施設、介護医療院では、医師の管理のもと医療やリハビリ、介護などのサービスも受けられます。
サービスの種類と提供事業所、サービス内容は以下のとおりです。
| サービスの種類 | サービス内容 |
|---|---|
| 介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム) | 常に介護が必要な利用者を受け入れ、入浴や食事の世話や療養上の世話、機能訓練を提供する ※基本的に要介護3~5の認定を受けた方が対象 |
| 介護老人保健施設(老健) | 在宅復帰を目指している利用者を一定期間受け入れ、医療や生活上の支援、リハビリテーションを提供する |
| 介護医療院 | 長期的に療養が必要な方を受け入れ、療養上の管理や看護、機能訓練、日常生活のサービスなどを提供する |
| 特定施設入所者生活介護 (有料老人ホーム・軽費老人ホームなど) | 指定を受けた施設に入居した利用者に、食事や入浴などの日常生活の支援や、機能訓練などを提供する |
地域密着型サービスの種類と事業所、サービス内容一覧
地域密着型サービスは、利用者が住み慣れた地域で暮らし続けられるように支援するサービスです。訪問・通所・宿泊を組み合わせたサービスや、認知症の方を対象にしたサービス、特定施設や介護保健施設でのサービスがあります。
サービスの種類と提供事業所、サービス内容は以下のとおりです。
| サービス | 提供事業所 | サービス内容 |
|---|---|---|
| 定期巡回・随時巡回型訪問介護看護 | 訪問介護事業所 訪問看護事業所 | 定期巡回や緊急時の対応などを訪問介護員と看護師が連携して行い、24時間365日必要なサービスを提供する |
| 夜間対応型訪問介護 | 訪問介護事業所 | 夜間帯に訪問介護員が自宅に訪問し、排泄の介助や安否確認を行う |
| 地域密着型通所介護 | 定員19人未満のデイサービスセンターなど | 地域密着型の通所介護施設の利用者に、食事や入浴、日常生活の支援や機能訓練などのサービスを提供する |
| 認知症対応型通所介護 | デイサービスセンターやグループホーム | 通ってきた認知症の方に、食事や入浴などの日常生活支援や機能訓練のサービスを提供する |
| 小規模多機能型居宅介護 | 小規模多機能居宅介護事業所 | 利用者の選択に応じ、通い・宿泊・訪問を組み合わせ、日常生活の支援や機能訓練を行う |
| 看護小規模多機能型居宅介護(複合型サービス) | 看護小規模多機能型事業所 | 施設への通い・宿泊・訪問(介護)に加え、看護師の訪問を組み合わせ、介護と看護の一体的サービスを提供する |
| 認知症対応型共同生活介護 | グループホーム | 入所している認知症の利用者に、食事や入浴などのサービスを提供する |
| 地域密着型特定施設入居者生活介護 | 入居定員30人未満の有料老人ホームや、軽費老人ホーム | 入居者に、食事や入浴などの日常生活の支援や機能訓練のサービスを提供する |
| 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 | 入居定員30人未満の介護老人福祉施設 | 入所者に、入浴や食事などの日常生活の支援、療養上の世話、機能訓練を提供する |
介護保険サービスの利用はご家族でよく話し合って決めましょう
介護保険サービスの利用は、利用するご本人の意見を尊重し、よく話し合って決めることも大切です。意見がまとまらない場合には、担当ケアマネジャーに相談してみるとよいでしょう。
介護サービスを利用してみて、合わないと感じる方がいるかもしれません。介護保険のサービスは、サービスの種類や事業所の変更が可能です。ケアマネジャーはサービス内容や事業所の情報をさまざま持っていますので、相談することをおすすめします。
状況にあったサービスを選択し、本人、ご家族の生活にゆとりがもてるようにしてくださいね。
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